关于我校大学生参加2025年
城乡居民基本医疗保险政策的说明
医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,大学生参加基本医保是全民医保的重要组成部分。将大中专院校学生纳入城乡居民基本医疗保险范围,也是为了进一步保障大学生基本医疗需求,提高大学生健康水平。
根据《国家医保局办公室 教育部办公厅关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》(医保办发〔2023〕15号)有关“鼓励各类全日制普通高等学校(包括民办高校)中全日制本专科生、全日制研究生参加高校所在地基本医疗保险”的精神,我校大学生原则上开封校区学生参加开封市城乡居民基本医疗保险,郑州校区学生参加郑州市城乡居民基本医疗保险。为进一步使我校大学生了解参加城乡居民基本医疗保险政策,现转发开封市医保局和郑州市医保局关于医保政策的说明。
开封市医保局致在校大学生的一封信
各位大学生:
城乡居民基本医疗保险制度的建立与实施是实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措,对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。为保障我市在校学生能够及时享受医保待遇,现将我市城乡居民基本医疗保险政策告知如下:
一、缴费方式
大中专院校学生由学校统一组织缴纳基本医疗保险费。
二、缴费标准
本年度我市城乡居民基本医疗保险缴费标准为人均410元(含10元长护险),各级财政补助标准为人均680元(含10元长护险财政补助)。
三、待遇享受期限
2025年1月1日至2025年12月31日。
四、缴费时限
2024年9月至12月(具体时间以省级通知为准)。
五、医保待遇
凡驻汴各大中专院校学生在我市参保的,可享受异地住院免备案且按照开封同级医疗机构标准报销医疗费用,不降低报销标准。
(一)门诊报销
1.门诊统筹:就医年度内报销封顶线为440元。
两病:高血压、糖尿病200元/年
2.慢特病门诊待遇:凡参加我市居民医保人员,可按规定享受门诊慢性病待遇和门诊特定药品报销(具体病种及鉴定标准可通过开封市医疗保障局官方网站进行查询,或拨打热线电话咨询)
(二)住院报销
本年度城乡居民基本医保住院报销封顶线为15万元。
医疗机构级别 起付标准 支付比例
一级(含基层医疗卫生机构) 150元 85%
二级医院 600元 70%
三级医院 900元 60%
异地住院按照开封同级医疗机构标准报销医疗费用,如遇政策调整,按最新政策执行。
(三)大病保险报销
患大病花费高额医疗费用,在基本医保报销后自己负担的合规住院医疗费用超过1.1万元以上按规定予以报销,其中:1.1万元一10万元(含10万元)部分报销60%,10万元以上部分报销70%,年度报销封顶线为40万元。
六、咨询电话
缴费咨询 顺河区税务局:22996510
待遇咨询 顺河区医保中心:22876778
致驻郑大中专院校学生的一封信
亲爱的同学:
身体健康是完成学业、成就理想,助力中华民族伟大复兴的根本前提,以习近平总书记为核心的党中央历来高度重视全民医保,特别是大学生医疗保障工作。大学生参加基本医疗保险是全民医保的重要组成部分,对于保障大学生就医权益,提高大学生健康水平具有重要意义。我们每个人都是自己健康的第一责任人,要在掌握课堂知识、健康知识的同时,积极参加基本医疗保险,做到未雨绸缪、防患未然。
郑州市是河南省省会、国家中心城市、国家区域医疗中心,拥有丰富的医疗资源、完善的医疗保障体系。根据国家相关规定,驻郑大中专院校学生(以下简称"大学生")原则上在学籍地或学校所在地参加郑州市基本医疗保险,享受与郑州市民相同的城乡居民医疗保险待遇。主要包括三个方面的优惠政策:
一是参保享补贴。大学生参加郑州市基本医疗保险,2025年个人缴费标准为每人每年390元,各级财政每人每年平均补助780元,共同用于大学生医疗保障工作。此外,按照郑州市政策,鼓励大学生按参保当年个人缴费标准实行按学制一次性"趸缴"上学期间所有年度的医保费用,此后如因上级政策原因提高个人缴费标准的,提高部分由郑州市财政予以补贴,大学生个人无需补缴。
二是保障更有力。大学生在郑州市参保后,在享受普通门诊、门诊慢特病、住院和生育医疗补助等基本医保和大病保险报销基础上,还可享受"即参即享""全国就医免备案无异地""校园医保与职工医保无缝衔接"等具有郑州特色的优惠保障政策。入学前未参保的大学生,自参保当年9月1日起即可享受医保待遇;参保期间,在全国各地住院就医均免备案、无异地,可直接结算;大学毕业后参加郑州市职工医保的,1年大学生医保缴费年限可折算为6个月的郑州市职工医保缴费年限。
三是服务更便捷。参保大学生不仅可在校医院享受门诊统筹待遇,还有500余家定点医疗机构能直接提供就医服务,更有12393医保热线、"郑州市医疗保障中心"微信公众号、医保服务"电子地图"等特色服务平台"7X24"为您提供就医购药指引。郑州医保一直致力于大学生医保政策的优化完善,推动实现参保缴费更便捷、服务更精准、保障更有力,为您的健康保驾护航,让您的大学生活更加精彩。
"儿行千里母担忧",您的健康是亲人最大的牵挂。希望同学和家长朋友们务必牢记参加医保这件事,第一时间扫描学校的参保登记"医保码"办理参保手续。如果您还想了解更多的郑州医保政策资讯,请关注"郑州市医疗保障中心"微信公众号,如有问题及时拨打郑州市医疗保障服务热线0371-12393.
郑州市医疗保障中心
2024年9月